Schilddrüse

Untersuchungskriterien der Schilddrüse sind (Mehrfachnennungen sind möglich):

Größenbestimmung

Erkennung umschriebener Veränderungen

Unterscheidung benigner und maligner Knoten

Unterscheidung hormonaktiver autonomer Knoten

Sichere Darstellung der Nebenschilddrüsen

Bei den Schilddrüsenentzündungen werden unterschieden (Mehrfachnennungen sind möglich):

Akute bakterielle Thyreoiditis

Akute virale Thyreoiditis

Lymphozytäre Thyreoiditis Hashimoto

Thyreoiditis de Quervain

Chronische hypertrophische Thyreoiditis (Riedel-Struma)

Gutartige umschriebene Schilddrüsenveränderungen sind (Mehrfachnennungen sind möglich):

Epitheliale Zysten

Pseudozysten

Schilddrüsenverkalkungen

Hyperplastische adenomatöse Schilddrüsenknoten

Schilddrüsenadenome

Welches der folgenden Karzinome ist keine maligne Neoplasie?

Papilläres Schilddrüsenkarzinom

Follikuläres Schilddrüsenkarzinom

Medulläres Schilddrüsenkarzinom

Anaplastisches Schilddrüsenkarzinom

Dentroides Schilddrüsenkarzinom

Welche Parameter werden bei der Beurteilung von Schilddrüsenknoten beurteilt (Mehrfachnennungen sind möglich)?

Knotengröße

Knotenbegrenzung

Vaskularität zentral

Vaskularität peripher

Schilddrüsensteifigkeit mittels Elastografie

Welche Anforderung an einen Sonografiebefund der Schilddrüse ist richtig (Mehrfachnennungen sind möglich)?

Beide Schilddrüsenlappen sollten im Longitudinal- und Transversalschnitt dokumentiert werden.

Im Befund ist eine Angabe über das Schilddrüsenvolumen getrennt nach rechter und linker Seite, üblicherweise in Millilitern (ml), enthalten.

Eine Aussage über Lage und Form der Schilddrüse muss enthalten sein.

Eine Aussage über die Binnenstruktur (homogen/inhomogen; echonormal/echoarm/echoreich) muss enthalten sein.

Umschriebene Herdbefunde (> 3 mm) müssen hinsichtlich genauer Lokalisation, Größe in 2 Ebenen, Echogenität und Begrenzung erfasst sein.

Welche anamnestischen Angaben werden vor der sonografischen Untersuchung der Schilddrüse geprüft (Mehrfachnennungen sind möglich)?

Strahlenbelastung

Familiäres Risiko

Zugrundeliegende Schilddrüsenerkrankungen (z.B. Struma oder Thyreoiditis)

Einnahme von Jodid, Hormonpräparaten oder Thyreostatika

Schilddrüsenoperation in der Anamnese

Welche Parameter werden bei der Beurteilung von Schilddrüsenknoten (fokalen Schilddrüsenläsionen) beschrieben (Mehrfachnennungen sind möglich)?

Schilddrüsenvergrößerung (diffus oder umschrieben)

Tiefendurchmesser

Knotenform (der Knoten wächst gegen die vorgegebene anatomische Architektur der Schilddrüse)

Verhältnis der Knotenlänge zum Breitendurchmesser, „taller than wider“

Begrenzung (Risikokriterium: irreguläre und unscharfe Begrenzung)

Welche Parameter werden bei der Beurteilung von Schilddrüsenknoten (fokalen Schilddrüsenläsionen) beschrieben (Mehrfachnennungen sind möglich)?

Abgrenzung zur Umgebung (Risikokriterium: unscharf)

Echogenität (im Vergleich zu umgebendem Schilddrüsengewebe oder Halsmuskulatur, Risikokriterium: schwächere Echogenität)

Echomuster (gleichmäßig oder Risikokriterium: ungleichmäßig)

Gesamtaspekt (solide, vorwiegend solide, teils zystisch, zystisch)

Kalk (Mikrokalk, Makrokalk, schalenartig).

Welche Parameter werden bei der Beurteilung von Schilddrüsenknoten (fokalen Schilddrüsenläsionen) beschrieben (Mehrfachnennungen sind möglich)?

Vaskularität

Elastografisch bestimmte Steifigkeit (Risikokriterium: „hart“)

Lymphadenopathie (Risikokriterium: pathologische Lymphknoten vorhanden)

Jodhaltige Kontrastmittelanflutung zur sicheren Differenzierung gutartiger von malignen Läsionen

Gashaltige (SonoVue) Kontrastmittelanflutung zur sicheren Differenzierung gutartiger von malignen Läsionen

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Wichtiger Hinweis:

Für die richtig und falsch angeklickten Fragen beachten Sie bitte folgende Ergebnismöglichkeiten im Testergebnis (gilt nur für Fragen, bei denen Mehrfachnennungen möglich sind):

Fall 1: angeklickt und richtig = grün mit Häkchen
Fall 2: angeklickt, aber nicht richtig = rot
Fall 3: nicht angeklickt und das ist richtig = grün
Fall 4: nicht angeklickt und das ist falsch = rot

Fragen zu Kapitel Schilddrüse