Startseite/Themen/Notfallsonografie/Tests/Fragen zu Kapitel Fokussierter kardialer Ultraschall (FOCUS)

zum Shop

Fragen zu Kapitel Fokussierter kardialer Ultraschall (FOCUS)

Bei welchen Krankheitsbildern kann die Funktion des linken Ventrikels eingeschränkt sein?

Myokardinfarkt

Dekompensierte Aortenklappenvitien

Dekompensierte Mitralklappenvitien

Dilatative Kardiomyopathie

Alle Aussagen sind richtig

Ist eine abnorme Septumbewegung ersichtlich, muss differenzialdiagnostisch an folgende Situationen gedacht werden (Mehrfachnennungen sind möglich):

Lungenembolie

Herzschrittmacher

Linksschenkelblock

Dyskinesie

Postoperativ nach Herzoperationen

Bei einer akuten Rechtsherzbelastung (z.B. Lungenembolie) kommt es zu folgenden Phänomenen:

Paradoxe Beweglichkeit des Septums

Dilatierter rechter Ventrikel

D-Shape des Septums

Trikuspidalinsuffizienz

Alle Aussagen sind richtig

Welche Aussage zur V. cava inferior (VCI) ist richtig?

Die VCI sollte hinsichtlich ihres Durchmessers beurteilt werden.

Die VCI sollte hinsichtlich der Atemvariabilität beurteilt werden.

Die Diameter der VCI sollten 2 cm distal der Lebervenenmündung bei Ein- und Ausatmung gemessen werden (ggf. kann der M-Mode zur Hilfe genommen werden).

Die Atemvariabilität, unabhängig vom Durchmesser, beträgt bei Spontanatmung normal > 50%.

Alle Aussagen sind richtig.

Welche Aussage zum Perikarderguss ist richtig?

Flüssigkeit im Herzbeutel kann echofrei, echoarm oder echoreich sein.

Die Perikardbegrenzung ist echoreich.

Es gibt lokalisierte Perikardergüsse, insbesondere bei Tumorerkrankungen oder postoperativ.

Von einer sicher pathologischen Flüssigkeitsansammlung im Herzbeutel spricht man, wenn der Erguss auch in der Diastole nachweisbar ist.

Alle Aussagen sind richtig.

Der Verdacht auf einen Perikarderguss sollte in folgenden Situationen gestellt werden:

Schock

Dyspnoe

Gestaute Halsvenen

Prall gefüllte V. cava inferior (> 2 cm) bei fehlender Atemvariabilität

Alle Aussagen sind richtig

Welche Aussage zur visuell geschätzten Einschränkung der linksventrikulären Funktion ist richtig?

Auswurffraktion (EF) in % > 70%: hyperdynam

Auswurffraktion (EF) in % 55–70: normal

Auswurffraktion (EF) in % 30–54: leicht bis mittelschwer eingeschränkt

Auswurffraktion (EF) in % < 30: schwer eingeschränkt

Alle Aussagen sind richtig

Für die Ausmessung des Schlagvolumens gibt es diverse Messverfahren. Für die Notfallmediziner ist die visuelle qualitative Einschätzung („Eyeballing“) von Bedeutung. Visuell beurteilt werden sollten folgende Punkte (Mehrfachnennungen sind möglich):

Einwärtsziehen des Endokards

Verdickung des Myokards (ca. 30–40% Dickenzunahme)

Ausmaß der Ventrikelverkleinerung

Öffnungsbewegung der Mitralklappenebene

Bewegung der Mitralklappenebene (longitudinale Verkürzung)

Die wichtigsten Fragen an den FOCUS sind:

Perikarderguss?

Rechtsherzdilatation?

Linksventrikuläre Pumpfunktion?

V. cava inferior?

Alle Fragen sind zu stellen

ZURÜCK

Wichtiger Hinweis:

Für die richtig und falsch angeklickten Fragen beachten Sie bitte folgende Ergebnismöglichkeiten im Testergebnis (gilt nur für Fragen, bei denen Mehrfachnennungen möglich sind):

Fall 1: angeklickt und richtig = grün mit Häkchen
Fall 2: angeklickt, aber nicht richtig = rot
Fall 3: nicht angeklickt und das ist richtig = grün
Fall 4: nicht angeklickt und das ist falsch = rot