Gastrointestinaltrakt

Bestimmen Sie die falschen Aussagen.
A Die Lamina muscularis und die Lamina submucosa erscheinen im Ultraschall echoarm.
B Der gesamte Gastrointestinaltrakt ist im Ultraschall durch einen 5-schichtigen Aufbau gekennzeichnet.
C Beim Magen ist die besonders kräftige Submukosa die dominante Schicht.
D Die äußere und die innere Grenzschicht erscheinen echoreich.

Die Aussagen B bis D treffen nicht zu.

Nur Aussage A trifft nicht zu.

Keine der Aussagen trifft zu.

Die Aussagen A und C treffen nicht zu.

Die Aussagen A und B treffen nicht zu.

Welche Aussage ist richtig?

Eine akzentuierte Wandschichtung ist typisch für tumoröse Prozesse.

Der gyriforme Wandtyp ist Ausdruck einer chronischen Entzündung.

Der echoarme Wandtyp ist bei akutem Schub eines Morbus Crohn oder auch bei einer Darmischämie zu sehen.

Eine Destruktion der Wandschichtung ist sowohl bei malignen Lymphomen als auch bei infektiöser Enterokolitis vorhanden.

Tumoren zeigen häufig nebeneinander einen echoreichen und einen destruierten Wandtyp.

Welche Aussage ist falsch?

Maligne Lymphome und Karzinoide sind im Farbdoppler gut vaskularisiert.

Magenkarzinome haben verschiedene Erscheinungsformen: polypoid bzw. semizirkuläre/zirkuläre Wandverdickung.

MALT-Lymphome des Magens sind am besten von perkutan zu erfassen.

Eine Pankreatitis kann zu einer pseudotumorösen Magenwandverdickung führen.

Präpylorisch können phasenweise Wanddicken bis > 1 cm sichtbar sein.

Welche Aussage ist falsch?

Der mechanische Ileus ist durch eine Erweiterung meist des gesamten Intestinaltraktes gekennzeichnet.

Tumoren sind die häufigste Ursache des mechanischen Dickdarmileus.

Ein Kalibersprung ist ein wesentliches Merkmal des mechanischen Ileus.

Eine ileokolische Invagination bei Erwachsenen sollte an einen Tumor als Ursache denken lassen.

Eine Hyperperistaltik ist nicht nur beim Dünndarmileus, sondern auch bei der Zöliakie zu sehen.

Welche der folgenden Aussagen ist/sind richtig?
A Eine echoreiche Fettgewebealteration ist ein wichtiges Zeichen einer transmuralen Entzündung.
B Entzündete Divertikel können sowohl echoarm als auch echoreich erscheinen.
C Bei einer Torsion einer Appendix epiploica ist üblicherweise auch der angrenzende Dickdarm deutlich wandverdickt.
D Das Lumen einer akut entzündeten Appendix enthält meist kein Gas.
E Vergrößerte Lymphknoten im rechten Unterbauch sind ein zuverlässiger Hinweis auf eine Appendizitis.

Die Aussagen A bis C sind richtig.

Alle Aussagen sind richtig.

Die Aussagen A und B sind richtig.

Die Aussagen A, B und E sind richtig.

Die Aussagen A, B und D sind richtig.

Welche Aussage ist richtig?

Ein diskontinuierlicher Befall des Darms ist typisch für die Colitis ulcerosa.

Bei der Colitis ulcerosa sieht man oft eine entzündliche Infiltration des umgebenden Fettgewebes.

Ein Nebeneinander von akzentuierter und echoarmer Wandverbreiterung passt zum Morbus Crohn.

Durch Messung der Wanddicke kann zuverlässig die Aktivität des Morbus Crohn bestimmt werden.

Fisteln bei der Colitis ulcerosa sind vorwiegend enteroenteral.

Welche Aussage ist falsch?

Eine segmentale echoarme Wandschwellung beim älteren Patienten sollte an eine Darmischämie denken lassen.

Die ischämische Kolitis ist am häufigsten zwischen linker Kolonflexur und Sigma zu sehen.

Das rechte Hemikolon ist häufig bei infektiöser Enterokolitis betroffen.

Eine schwere Clostridien-Kolitis zeigt eine Wandverdickung nur am rechten Hemikolon mit akzentuiertem Wandtyp.

Bei der Darmtuberkulose kann die Wandschichtung zerstört sein.

Bestimmen Sie die falschen Aussagen.
A Kolonkarzinome sind durch eine kurze Wandverdickung mit zerstörter Schichtung gekennzeichnet.
B Maligne Lymphome des Darms sind häufig am Ileum lokalisiert.
C Eine nicht nachweisbare Durchblutung im Farbdoppler in einer polypoiden Läsion schließt einen soliden Tumor aus.

Aussage B trifft nicht zu.

Aussage C trifft nicht zu.

Keine der Aussagen trifft zu.

Die Aussagen B und C treffen nicht zu.

Aussage A trifft nicht zu.

Welche Aussage zur Farbdopplersonografie (FDS) ist falsch?

Die FDS hat in der Differenzierung ischämischer und entzündlicher Darmerkrankungen keine Bedeutung.

Eine mäßig verstärkte Durchblutung passt zu einer subakuten ischämischen Kolitis.

Eine fehlende Durchblutung des Darms im CEUS beweist eine Darmgangrän.

Die FDS ist bei akuter Darmischämie oft eingeschränkt in der Aussagekraft.

Die FDS ist hilfreich in der Abschätzung der Entzündungsaktivität beim Morbus Crohn.

Welche Aussage ist richtig?

Ein abrupter Übergang von normaler Darmwand zu verdickter Darmwand ist nur bei Tumoren zu sehen.

Die rechtsseitige Divertikulitis ist keine Differenzialdiagnose zur Appendizitis.

Ein Abszess im rechten Unterbauch hat immer seinen Ausgang in einer perforierten Appendix.

Dünndarminvaginationen mit spontaner Rückbildung sind immer wieder bei hyperperistaltischem Darm zu beobachten.

Im Ultraschall ist eine sichere Differenzierung von benignem und malignem Magenulkus möglich.

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Wichtiger Hinweis:

Für die richtig und falsch angeklickten Fragen beachten Sie bitte folgende Ergebnismöglichkeiten im Testergebnis (gilt nur für Fragen, bei denen Mehrfachnennungen möglich sind):

Fall 1: angeklickt und richtig = grün mit Häkchen
Fall 2: angeklickt, aber nicht richtig = rot
Fall 3: nicht angeklickt und das ist richtig = grün
Fall 4: nicht angeklickt und das ist falsch = rot

Fragen zu Kapitel Gastrointestinaltrakt