Dopplersonografie peripherer Arterien

Abb. 22.24 b:

Erstellung des Dopplerindex. Vergleich der systolischen Druckwerte am Bein mit den Druckwerten am Arm (Quotient Bein/Arm).

(a) Blutdruckmanschette am (rechten) Oberarm, übersystolische Stauung, langsames Vermindern des Manschettendrucks, bis der Puls an der Ableitungsstelle der A. cubitalis (distale A. brachialis) oder A. radialis hörbar wird. Der oberste hörbare Ausschlag entspricht dem systolischen Druck im Bereich der Manschette.

(b) Entsprechend breite Unterschenkelmanschette liegt im mittleren Unterschenkel rechts, gleiches Prozedere wie am Oberarm beschrieben, Ableitung der A. malleolaris medialis (plantaris medialis) hinter dem Innenknöchel.

(c) Ableitung der rechten A. dorsalis pedis, median am Fußrücken. Eine Seitendiskrepanz < 10% des systolischen Spitzenwertes am Arm ist physiologisch (hier wird dann der Mittelwert beider Seiten verwendet). Bei Seitendiskrepanzen an beiden Oberarmen > 10% wird der höhere Wert mit den Werten an der A. dorsalis pedis und der A. malleolaris medialis am Fuß verglichen (am Fuß zählt immer der höhere Wert).