Leber

Abb. 2.27 a pik:

Leberzirrhose. Die typischen Zeichen der Leberzirrhose (L = Leber) sind sonografisch sehr sensitiv zu erfassen, hauptsächlich Änderungen der Größe, Form, Oberfläche, Kompressibilität, Gefäßarchitektur mit Abnahme der portalen Durchblutung und kompensatorischer Vermehrung der arteriellen Blutzufuhr.

(a) Hier ist die unebene Oberfläche dargestellt (Pfeil), die besonders gut bei Aszites (FF) zu erkennen ist [SKP 3].

(b) Eine glatte (normale) Leberoberfläche mit aber einer irregulären Kontur an der Pfortader und der Leberunterfläche (1, 2, 3) sollte gezielt gesucht werden.

(c) Die Punkt-Scherwellenelastografie (pSWE) belegt die fortgeschrittene Fibrose (1,93 m/s; 11,2 kPa), die im linken Leberlappen noch weiter fortgeschritten war.