Leber

Abb. 2.18:

Im Gegensatz zu den subjektiven Zeichen der Echogenitätsunterschiede sind Areale ungleicher Echogenität zuverlässigere Anhaltspunkte der regional unterschiedlichen Verfettung und finden sich insbesondere in der Leberpforte (Segment IV) loco typico im Gallenblasenbett. Im subkostalen Schrägschnitt lässt sich dieses Areal der Minderverfettung, besser ausgedrückt als Areal normaler Leberparenchymechogenität, im Vergleich zur umgebenden Mehrverfettung regelmäßig bei Patienten mit Fettleber erkennen. Als hilfreich hat sich die Untersuchung in leichtgradiger Linksseitenlage erwiesen. Typisch ist die Darstellung einer zentral zuführenden Arterie, die mit einem Pfeil markiert ist. Pfortader (PA) und V. cava inferior (VCI) sind ebenfalls markiert [SKP 4].